fORMULARIO DE INSCRIPCIÓN

    Nombre *

    Apellido *

    DNI *

    Email *

    Fecha de nacimiento*

    Dirección *

    Teléfono *

    Nombre de contacto de un familiar *

    Teléfono de contacto de un familiar *

    Obra social *

    Metodo de Pago

    Cursos

    Horario
    Sólo si seleccionó el curso Timonel o Perfeccionamiento.

    Clínicas (optativo)